Mida arstid Sinu sünnimärki hinnates vaatavad
Kuuleme tihti tuttavatelt, et keegi on leidnud enda või oma lähedase kehalt imeliku sünnimärgi ja hakanud muretsema. Aga millest peaksime sellises olukorras lähtuma? Millised on need sünnimärgid, mida peaks arst kontrollima ja kuidas arstid seda teevad?
“Igal sünnimärgivaatlusel on oluline ka patsiendile teada, et ta ei lepiks vähemaga kui dermatoskoobi uuringuga,” (Dr. Loite)
Sünnimärkide vaatamine vajab väljaõpet ja kogemust
Sünnimärkide hindamist peab läbi viima arst. Olgu öeldud, et tegemist ei ole sugugi lihtsa ülesandega ja isegi kogenud nahaarstid jäävad mõnikord mõnd üksikut sünnimärki väga pikalt uurima, enne kui lõpliku hinnangu annavad. Kõige paremini õnnestub hinnangu andmine siis, kui selleks kasutada dermatoskoopi.Dermatoskoop on spetsiaalne instrument, mis koosneb suurendavast optilisest osast ja valgusallikast. See 20-kordse suurendusega meditsiinivahend võimaldab tugeva valgustuse abil näha pisemaidki struktuurseid detaile nagu näiteks pigmendimustrid, erinevid värvid, veresoonte kuju,paiknemine ja palju muud.
Lisaks dermatoskoobile on oluline ka väljaõpe ja kogemus, kuidas suurendatud sünnimärgi pildist st nahavähile viitavaid nüansse leida. Kui kogenud nahaarstilt küsida, mida tema pildi pealt otsib, loetleb ta mitukümmend mustrit või eripärasust, mis kõik mängivad hinnangu andmisel tähtsat rolli.
Sünnimärgi kuju ja sümmeetrilisus
Sünnimärgi kuju all peavad dermatoloogid silmas selle suurust ja geomeetrilisi omadusi. On tähtis aru saada, kas sünnimärk on ilus sümmeetriline (= hea sünnimärk), või esineb asümmeetrilisust ühe või mitme telje suhtes (=kahtlane sünnimärk). Oluline on ka sünnimärgi piirjooni täpsemalt vaadelda. Suuremaid sünnimärke uuritakse pikemalt.
Värvitoonid ja üleminekud
Kõik sünnimärgid ei ole ühte värvi. On tumedamaid ja heledamaid ning enamikel juhtudeston see täiesti normaalne. Kuid on ka sünnimärke, mis sisaldavad erinevaid värvitoone nagu punast, musta või isegi sinakat ja valget värvust. Sellised sünnimärgid äratavad nahaarstides rohkem huvi ja nende puhul vaadatakse täpselt värvide toone ja seda, kuidas toimub üleminek ühest värvitoonist teise. Samuti on oluline võrrelda sünnimärki ka teiste kehal paiknevate sünnimärkidega. Mida suuremad on erinevused teiste sünnimärkidega või sünnimärgi enda sees, seda enam peaks sellel silma peal hoidma.
Jooned ja struktuurid
Lisaks eri värvidele võib sünnimärgi sees avastada erinevaid struktuure. Selliseid detaile ei ole võimalik palja silmaga näha ja need avastataksegi alles dermatoskoobi abil, kui sünnimärki vaadatakse 20-kordse suurenduse ja intensiivse valguse all. Sünnimärkide sees võib esineda erinevaid paralleelseid, ristuvaid, sirgjoonelisi või kõveraid jooni. Joonte asemel võib esineda ka erineva suurusega täppe, ringe või võrgutaolisi mustreid. Ühe või teise struktuuri olemasolu või ka puudumine võib omakorda olla määrav, kas sünnimärk vajab eemaldamist või mitte.
Muud olulised vihjed
Valdav osa nahavähke on võimalik eelnevalt nimetatud vihjete ja nahaarsti silma abil avastada. Juhul kui sünnimärk on hiljuti tekkinud, on kontrollimise kiirus oluline. Nahavähi rakud võivad olla kiire arenguga.
Lisaks on uuringud näidanud, et on ka väike osa selliseid nahavähke, mis paistavad väljast täiesti normaalse sünnimärgina, kuid võivad kiiresti ohtlikuks melanoomiks välja areneda. Sellise nahavähi avastamisel vajab arst patsiendi abi. Nahaarstil on tarvis teada, kas sünnimärk on viimasel ajal kuidagi muutunud või endast ebaharilikult moel märku andnud – olgu selleks näiteks sügelemine, paksenemine või korduv veritsemine. Kui midagi sellist on esinenud, on väga oluline seda ka arstile rääkida.
Kuidas ise aru saada, kas sünnimärk vajab nahaarsti poolt ülevaatamist või mitte?
Allolevad 4 küsimust aitavad sul kiiresti eristada kahtlaseid ja tavalisi sünnimärke. Kui sa leiad enda või oma partneri kehalt kahtlaseid sünnimärke, soovitame lasta need nahaarstil üle vaadata.
Sünnimärgi üks pool on tavaliselt sarnane teisele poolele.
Sünnimärgi piirid on tavaliselt ühtlased ja mitte narmendavad. Kahtlased sünnimärgid on aga ebaühtlase piirjoonega.
Kahtlased sünnimärgid sisaldavad tihtipeale mitut erinevat värvitooni.
Kui sinu sünnimärk on ajaga värvi muutunud või suuremaks kasvanud, siis tuleks kindlasti arsti juurde minna.
Ühe või mitme sümptomi olemasolu ei ütle veel kindlalt ära, et tegemist on melanoomiga. Tegemist juhtnööridega, milliste sünnimärkidega tuleks pöörduda dermatoloogi ehk nahaarsti juurde kontrolli dermatoskoopilise pildi hindamiseks. Dermatoskoopilisi uuringuid varajase melanoomi avastamiseks saab teha kõikides Dermtesti partnerkliinikutes. Lisaks on oluline jälgida uusi sünnimärke, sest umbes 70% avastatud nahavähi juhtumitest tekkisid uuest moodustisest kehal. Seega võtke ennast paljaks ja tundke oma keha ning neil olevaid täppe! Kui leiate midagi kahtlast, siis tuleb see lasta nahaarstil dermatoskoobiga üle kontrollida.
Mis on Dermtest?
Dermtest pakub kiiret ja mugavat lahendust murettekitava sünnimärgi kontrolliks. Dermtestil on Eestis 10 erinevas maakonnas partner-kliinikud, kes pakuvad Dermtesti abil teledermatoskoopia uuringut. Tavapäraselt pildistatakse tasulise uuringu käigus 1-3 sünnimärki, mis inimesele muret teevad. Pildid edastatakse eriarstile konsultatsiooniks, kes annab 2 tööpäeva jooksul hinnangu, kas nahamoodustisel on tunnuseid, mis viitavad nahavähile, melanoomile või mitte. Vastavalt sellele määratakse patsiendile edasine raviplaan.